इबोला को ग्लोबल हेल्थ इमरजेंसी क्यों घोषित किया गया और हमें इससे क्या सीखना चाहिए

इबोला वायरस का नाम सुनते ही दिमाग में खौफनाक तस्वीरें तैरने लगती हैं। खून बहना, तेज बुखार और चंद दिनों में मौत। जब विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने इसे 'पब्लिक हेल्थ इमरजेंसी ऑफ इंटरनेशनल कंसर्न' (PHEIC) यानी ग्लोबल हेल्थ इमरजेंसी घोषित किया, तो पूरी दुनिया के कान खड़े हो गए। लोग घबरा गए। पर क्या आपने कभी सोचा है कि WHO किसी बीमारी को इस स्तर पर क्यों ले जाता है? क्या यह सिर्फ लोगों को डराने के लिए होता है या इसके पीछे कोई बड़ा ग्लोबल प्लान काम कर रहा होता है?

बात सिर्फ एक वायरस की नहीं है। बात उस सिस्टम की है जो हमें महामारियों से बचाता है। इबोला को इस कैटेगरी में डालना कोई रूटीन फैसला नहीं था। यह एक ऐसा कदम था जिसने दुनिया भर के डॉक्टरों, वैज्ञानिकों और सरकारों को एक मेज पर लाकर खड़ा कर दिया। For another look, read: this related article.

ग्लोबल हेल्थ इमरजेंसी घोषित होने के पीछे का असली सच

WHO हर बीमारी के फैलने पर इमरजेंसी का बटन नहीं दबाता। इसके लिए कुछ बेहद कड़े नियम बने हैं। इबोला के मामले में तीन ऐसी परिस्थितियां एक साथ पैदा हुईं जिन्होंने विशेषज्ञों को मजबूर कर दिया।

पहली बात, यह वायरस अप्रत्याशित था। कांगो (DRC) और पश्चिम अफ्रीका के इलाकों में जब इबोला भड़का, तो उसने पुराने सारे रिकॉर्ड तोड़ दिए। संक्रमण की रफ्तार इतनी तेज थी कि स्थानीय हेल्थ सिस्टम पूरी तरह चरमरा गया। दूसरी बात, इसका असर सिर्फ एक देश तक सीमित नहीं रहने वाला था। नक्शे को ध्यान से देखें। अफ्रीका के ये प्रभावित इलाके अंतरराष्ट्रीय सीमाओं से सटे हैं। लोगों का आना-जाना लगातार जारी रहता है। इसका मतलब साफ था कि वायरस आज एक गांव में है, तो कल दूसरे देश के हवाई अड्डे पर मिल सकता है। Similar insight on the subject has been published by Healthline.

तीसरी और सबसे जरूरी वजह थी अंतरराष्ट्रीय सहयोग की कमी। जब तक किसी बीमारी को ग्लोबल इमरजेंसी नहीं माना जाता, तब तक अमीर देश और बड़ी दवा कंपनियां अपने फंड जारी नहीं करतीं। WHO ने इबोला को यह टैग देकर असल में दुनिया की तिजोरियों के ताले खोले। यह एक किस्म का अलार्म था। इसने बताया कि अगर आज हम सब मिलकर कांगो में इस आग को नहीं बुझाएंगे, तो कल यह आग हमारे अपने घरों तक पहुंच जाएगी।

बॉर्डर बंद करने से वायरस नहीं रुकते

जब भी ऐसी कोई इमरजेंसी लगती है, तो सरकारों की पहली प्रतिक्रिया होती है—बॉर्डर सील कर दो। उड़ानें रोक दो। बाहर से आने वाले हर इंसान को शक की निगाह से देखो। लेकिन ईमानदारी से कहूं तो यह तरीका काम नहीं करता। डब्ल्यूएचओ ने खुद कई बार चेतावनी दी कि पूरी तरह से यात्रा प्रतिबंध लगाने से नुकसान ज्यादा होता है और फायदा कम।

सोचिए क्या होता है जब आप किसी देश को पूरी दुनिया से काट देते हैं। वहां जरूरी दवाइयां पहुंचना बंद हो जाती हैं। डॉक्टर और विशेषज्ञ वहां जाने से कतराने लगते हैं। सबसे खतरनाक बात यह होती है कि लोग छिपकर बॉर्डर पार करने लगते हैं। जब लोग वैध रास्तों को छोड़कर जंगलों या अवैध रास्तों से भागेंगे, तो उनकी स्क्रीनिंग कैसे होगी? आप वायरस को ट्रैक करने का मौका पूरी तरह खो देते हैं। इबोला जैसी खतरनाक बीमारी से लड़ने का एकमात्र तरीका है कि जहां संक्रमण फैला है, वहीं पर उसे घेरा जाए। इसके लिए प्रभावित देश की मदद करनी होगी, न कि उसे अकेला छोड़ देना होगा।

अफवाहों का बाजार और जमीनी हकीकत

कांगो और गिनी के गांवों में काम करना किसी युद्ध क्षेत्र में रहने जैसा था। वहां के जमीनी हालात बताते हैं कि डॉक्टरों को सिर्फ वायरस से नहीं लड़ना था। उन्हें अंधविश्वास और अविश्वास से भी जूझना पड़ा।

कई इलाकों में अफवाह फैल गई कि विदेशी डॉक्टर ही लोगों को मार रहे हैं। कुछ लोगों को लगा कि इबोला कोई बीमारी नहीं बल्कि जादू-टोना है। नतीजा क्या हुआ? लोगों ने हेल्थ वर्करों पर हमले शुरू कर दिए। इलाज केंद्रों को आग लगा दी गई। मरीज अस्पतालों से भागने लगे।

इबोला से जुड़ी कुछ बुनियादी बातें:
- ट्रांसमिशन: संक्रमित मरीज के खून, पसीने या अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के सीधे संपर्क में आने से।
- मृत्यु दर: अलग-अलग दौर में इसकी मृत्यु दर 50% से लेकर 90% तक रही है।
- लक्षण: अचानक तेज बुखार, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, उल्टी और अंदरूनी या बाहरी ब्लीडिंग।

यहीं पर समझ आता है कि मेडिकल साइंस अकेले कुछ नहीं कर सकती। जब तक आप स्थानीय समुदाय का भरोसा नहीं जीतते, आप महामारी नहीं जीत सकते। वैज्ञानिकों ने पाया कि सिर्फ दवा देने से काम नहीं चलेगा। धार्मिक गुरुओं और गांव के कप्तानों को साथ मिलाना पड़ेगा। जब उन्होंने पारंपरिक अंतिम संस्कारों के तरीकों को सुरक्षित बनाया, तब जाकर संक्रमण की चेन टूटना शुरू हुई।

वैक्सीन की खोज ने कैसे बदली पूरी बाजी

इबोला के खिलाफ लड़ाई में सबसे बड़ा टर्निंग पॉइंट रहा वैक्सीन का आना। पहले माना जाता था कि इबोला का मतलब मौत का वारंट है। लेकिन rVSV-ZEBOV वैक्सीन ने आकर पूरी कहानी बदल दी। यह एक चमत्कारी आविष्कार था जिसने फील्ड में गजब का असर दिखाया।

इस वैक्सीन को इस्तेमाल करने के लिए एक खास रणनीति अपनाई गई जिसे 'रिंग वैक्सीनेशन' कहते हैं। इसमें हर किसी को टीका नहीं लगाया जाता। मान लीजिए कि किसी गांव में एक व्यक्ति इबोला पॉजिटिव पाया गया। डॉक्टर सबसे पहले उस मरीज के संपर्क में आए सभी लोगों को ढूंढते हैं। फिर उन लोगों के संपर्क में आए रिश्तेदारों और पड़ोसियों को खोजा जाता है। इस तरह मरीज के चारों तरफ सुरक्षा का एक घेरा यानी रिंग बना दी जाती है। इन सभी लोगों को वैक्सीन दी जाती है। इससे वायरस आगे फैल ही नहीं पाता। इस एक रणनीति ने हजारों जानें बचाईं।

अगली महामारी से बचने के लिए जरूरी कदम

इबोला ने हमें जो सबक सिखाए हैं, उन्हें भूलना बहुत भारी पड़ेगा। यह सोचना छोड़ दीजिए कि कोई बीमारी अफ्रीका या किसी दूरदराज के इलाके में है तो आप सुरक्षित हैं। आज की जुड़ी हुई दुनिया में हर कोई खतरे में है।

अगर आप हेल्थ केयर सिस्टम को सुधारना चाहते हैं या खुद को सुरक्षित रखना चाहते हैं, तो इन बातों पर ध्यान देना शुरू करिए:

• लोकल हेल्थ सेंटर्स को मजबूत करें: सबसे पहली रिपोर्ट गांव के डॉक्टर या क्लीनिक से आती है। अगर उनका सिस्टम मजबूत नहीं होगा, तो वायरस को पहचानने में महीनों लग जाएंगे।
• सटीक जानकारी फैलाएं: सोशल मीडिया के जमाने में अफवाहें वायरस से तेज फैलती हैं। केवल प्रमाणित स्रोतों जैसे WHO या सरकारी स्वास्थ्य विभागों की बातों पर भरोसा करें।
• रिसर्च में निवेश बढ़ाएं: दवा कंपनियों और सरकारों को ऐसी बीमारियों के इलाज और वैक्सीन पर लगातार काम करते रहना चाहिए, भले ही उस वक्त कोई इमरजेंसी न चल रही हो।

ग्लोबल हेल्थ इमरजेंसी का घोषित होना इस बात का सबूत है कि हम सामूहिक रूप से कितने कमजोर हैं। लेकिन साथ ही यह इस बात का भी प्रतीक है कि जब दुनिया एक होकर लड़ती है, तो सबसे खतरनाक वायरस को भी घुटने टेकने पर मजबूर किया जा सकता है। अगली बार जब आप ऐसी किसी इमरजेंसी की खबर सुनें, तो घबराने के बजाय यह देखें कि सामूहिक जिम्मेदारी में आपका क्या योगदान हो सकता है।